Lietuvas Karolīnā konstatētā masalu uzliesmojuma izplatīšanās Vašingtonas štatā caur vairākiem iekšzemes importiem

Attēls: Ars Technica · Avots

2026. gada pētījums liecina, ka Lietuvas Karolīnas masalu uzliesmojums divu nedēļu laikā noveda pie pieciem atsevišķiem uzliesmojumiem Vašingtonas štatā, izceļot pieaugošos iekšzemes ceļošanas riskus ASV, kur vakcinācijas līmenis samazinās.

2026. gada sākumā plašs masalu uzliesmojums Lietuvas Karolīnā, ar gandrīz 1000 apstiprinātiem gadījumiem, uzsvēra pieaugošās problēmas saistībā ar slimības izplatīšanos ASV iekšzemē. Vēsturiski gadījumi ASV galvenokārt bija saistīti ar starptautiskiem ceļotājiem, kuri viesa vīrusu no endēmiskām vietām. Tomēr jaunākās tendences liecina par izmaiņām — uzliesmojumi arvien vairāk izplatās štatu starpā caur iekšzemes ceļošanu, ko pastiprina vakcinācijas līmeņa samazināšanās visā valstī.

Detalizēta Vašingtonas štata veselības iestāžu izmeklēšana, kas publicēta žurnālā NEJM Evidence, analizēja, kā Lietuvas Karolīnas uzliesmojums nonāca Vašingtonā piecos atsevišķos importēšanas gadījumos divu nedēļu laikā 2026. gada janvārī. Šie importēšanas gadījumi izraisīja 26 masalu saslimšanas gadījumus Vašingtonas iedzīvotāju vidū, pirms kontroles pasākumi apturēja tālāku izplatību.

Pētījumā tika apvienoti tradicionālie epidemioloģiskie dati — tai skaitā kontaktpersonu uzskaite un kontaktu vietu informācija — ar vīrusa pilna genoma secību analīzi. Šī ģenoma analīze bija izšķiroša, lai atšķirtu vairākus atsevišķus importēšanas gadījumus no viena izplatības notikuma, parādot, ka Lietuvas Karolīnas ceļotāji atsevišķi ieviesa Vašingtonā unikālas vīrusa celmus.

Pirmais konstatētais imports notika 12. janvārī, kad Vašingtonas iedzīvotājs, kurš nesen bija ceļojis uz Lietuvas Karolīnu, saslima ar simptomiem. Turpmākie gadījumi, saistīti ar saskari publiskās vietās, tostarp skolās un veselības aprūpes iestādēs, izraisīja vairākas inficēšanās grupas. Divi citi importēšanas gadījumi skāra ceļotājus, kuri nekavējoties izolējās, novēršot tālāku izplatību. Piektā infekciju grupa radās, kad ceļotājs apmeklēja skolas un veselības aprūpes iestādes, kamēr bija lipīgs, izraisot nelielu uzliesmojumu.

Sabiedrības veselības pasākumi, piemēram, karantīna, izolācija un rūpīga kontaktpersonu uzskaite, bija būtiski, lai ierobežotu tālāku izplatību, demonstrējot efektīvu reakciju uz uzliesmojumu neskatoties uz izaicinājumiem.

Šī situācija ir pretrunā ar ievērojama antivakcinācijas aktīvista, veselības sekretāra Roberta F. Kennedy Jr apgalvojumiem, kurš ir mazinājis masalu atgriešanos ASV kā galvenokārt globālas uzliesmojuma izraisītu un slavējis ASV centienus to kontrolēt. Patiesībā pašreizējais pieaugums ASV galvenokārt ir saistīts ar iekšzemes transmisiju kopienās ar zemu vakcinācijas līmeni, nevis ar starptautiskiem gadījumiem. CDC dati liecina, ka no 4588 apstiprinātiem masalu gadījumiem 2026. gadā tikai 18 bija saistīti ar starptautiskiem apmeklētājiem; 96% bija saistīti ar iekšzemes uzliesmojumiem.

Vakcinācijas pretinieku ilgstošā pretestība un iekšzemes ceļošana, kas izplata vīrusu reģionu starpā, liek sabiedrības veselības iestādēm uzsvērt vakcinācijas un ātras epidemioloģiskās un ģenoma uzraudzības nozīmi, lai kontrolētu uzliesmojumus un novērstu tālāku izplatību.